Nola tratatzen da prostatitisa? Azterketa klinikoen eta laborategiko emaitzen arabera, urologo-andrologoak tratamendu programa bat egiten du, neurri terapeutiko ugari barne hartu behar dituena. Tratamendu programa integralak, normalean, bakterioen aurkako eta birusen aurkako terapia biltzen du, tonu baskularra hobetzen duten sendagaiekin terapia. Tratamendu metodo fisioterapeutikoak asko erabiltzen dira (laser-induktoterapia magnetikoa, ultrasoinuak, erreflexologia, porru-terapia), baita sendotzaileak ere, prostatako masaje ikastaroa ematen da. Kasu bakoitzean, tratamenduaren aukeraketa eta taktika urologo-andrologoaren esku geratzen da.
Prostataren papera gizakiaren bizitzan
Prostata- gizonezkoen ugalketa-sistemaren zati bat, espermatozoideak elikatu eta babesten dituen sekretu espezifikoa sortzen duena. Prostatako kapsularen muskulu leuneko zuntzak eta besikula seminalak uzkurtzen direnean, semena uretrara isurtzen da - isuri (ejakulazioa).
Anatomia:Prostatako guruina maskuriaren azpian kokatzen da eta uretraren goiko aldea estaltzen du; beraz, tamaina handituz gero, gernu-nahaste desberdinak sortzen dira. Tamaina, forma eta dentsitatea indibidualak dira eta gizakiaren adinarekin aldatu egiten dira. Guruinak nerbio aparatu konplexua du eta, nahiz eta aldaketa patologiko txikiak izan, nahaste lokalak eta orokorrak eragiten ditu.
Funtzioa:Prostataren funtzio nagusia jariatzailea da. Sortutako sekretua (edo zukua) zati likido eta trinkoz osatuta dago eta proteinak, karbohidratoak, elektrolitoak, gantzak eta hormonak biltzen ditu. Guruinak espermatozoideak garraiatzeaz gain, espermatozoideak diluitu egiten ditu, espermatozoideen mugikortasuna eta bizitasuna bermatuz. Prostata testosterona ekoizteko erregulazioan parte hartzen duen organo garrantzitsua da eta muntaketa mekanismoaren funtzionamendu normala ere bermatzen du.
Prostatitisaren sailkapena
- akutua;
- hantura asintomatikoa;
- bakterio kronikoa;
- pelbiseko min kronikoa hanturazko sindromea.
Prostatitisaren kexak
- Uretako lumena estutzearekin lotutako gernu-nahaste desberdinak:
- Pixa egiten hasteko zailtasunak
- tarteka urination;
- gernu jario ahula;
- gernua tanta tanta;
- maskuria osorik hustearen sentsazioa;
- nahigabeko gernua ihes egitea.
- Nerbio-bukaeren narritaduraren sintomak:
- gernu gehitzea;
- gauez gernu gehitzea;
- premiazkoa gernua egiteko;
- zati txikietan gernu egitea;
- gernuaren inkontinentzia gernu egiteko gogoz.
- Mina sabelaldeko beheko aldean, arnasguneetan, barruko izterrak edo bizkarraren beheko aldean eta hainbat sexu nahaste sor daitezke.
Gogoratu gernua egitearen eta minaren sintomen urraketak prostatitisarekin ez ezik, prostatako adenomarekin (hiperplasia onbera) ere gerta daitezkeela. Zoritxarrez, prostatako minbizia ere diagnostikatu ohi da. Horregatik, prostatako patologia posiblearen diagnostiko goiztiarra egiteko, 50 urtetik gorako gizonezko guztiei prostatako berariazko antigenoaren (PSA) odola ematea gomendatzen zaie.
Prostatitisaren arrazoiak
- sexu bidezko infekzioak: klamidia, ureaplasma, mikoplasma, herpes birusa, citomegalovirus, Trichomonas, gonococcus, Candida onddoa, Escherichia coli uretra kutsa dezakete eta prostatako ehunean antzeman;
- pelbiseko organoetan odol zirkulazioa urratzea (prostatako pilaketak hantura eragiten du);
- bizimodu sedentarioa (gidariak, bulegoko langileak, funtzionarioak);
- sexu abstinentzia luzea, sexu harreman etenak edo sexu harremanak luzatzea artifizialki;
- maiz hipotermia (muturreko aisialdiaren zaleak: urpekaritza, surfa, kayak eta eskia);
- estresa: gainkarga psikikoa eta fisikoa.
Prostatitisa eta potentzia.Prostatako hanturak berak ez du inpotentziarik sortzen. Hala eta guztiz ere, tratatu gabeko prostatitis kronikoa, tuberkulu seminalaren hantura bezala, libidoaren inhibizioa, muntaketa nahikoa, eiakulazio goiztiarra edo bizkortua, eiakulazioan zehar mina eta ezabatutako orgasm deritzo.
Prostatitisa eta gizonezkoen antzutasuna.Beste faktore batzuen artean, prostatak espermatozoideen bideragarritasuna ere eragiten du eta zenbait kasutan, hanturazko prozesuak antzutasuna eragiten du.
Herrialde garatuetan, 45 urte bete dituzten gizonezko gehienek aldizkako azterketa prebentiboak egin behar dituzte urologo-andrologo baten eskutik. Herrialde horietako prostatako guruina aztertzea ohikoa bihurtu da. Gure herrikideek beste jarrera bat dute: "erabat sakatzen dutenean" bakarrik joaten dira medikuarengana.
Eta hona hemen emaitza: prostatitisaren tratamenduak gurean ugaltzeko adinean dauden gizonen% 40-60 behar ditu.
Prostatitisaren diagnostikoa
Prostatitis kronikoa gaixotasun maltzurra da. Oso maiz, gaixotasuna latentzian garatzen da eta pixkanaka kronikoa bihurtzen da. Denboran arreta jartzen ez baduzu, gaizki itxurazko gaiztoa benetako amesgaizto bihur daiteke. Larriagotzeko fasean, batzuetan tenperatura nahiko altua ematen du (38-39 ° C), perineoan minak gernuaren eta gorotzaren prozesua balentria bihurtzen du. Absceso bat sor daiteke, hau da, prostatako guruinaren ehunen puruzko fusioa, ondorioz, ondorio guztiekin.
Bere forma aurreratuan, prostatitisa konplikazio larrienak sortzen ditu, gizakiari ez ezik, bere familia osoari arazo ugari sortzen dizkiona. Prostatitisarekin, libidoa gutxitu eta zutitzearen funtzioa gutxitzen da. Gauza tristeena da gaixoen% 40 inguruk antzutasun mota bat duela mehatxatuta, prostatako guruinak jada ezin dituelako kalitate handiko jariatzeak sortu espermatozoideen mugikortasuna bermatzeko. Hori dela eta, oso garrantzitsua da garapenaren hasierako faseetan prostatitisa tratatzea. Prostatitis tratamenduaren arrakasta horren araberakoa da neurri handi batean.
Azterketa urologikoa
- paziente urologikoen azterketa metodo orokorrak: odol analisiak (klinikoak, biokimikoak, GIB, RW eta B eta C hepatitisaren markatzaileak) eta gernu probak.
- gaixo urologikoen azterketa metodo bereziak:
- prostatako guruinaren jariatzea aztertzea;
- sexu bidezko infekzioen azterketak;
- ondesteko azterketa digitala;
- Prostatako guruineko uroflowmetry giltzurrunetako, maskuriko eta transrectal ultrasoinu ultrasoinuak (prostatitis susmoa duen gernu azterketa);
- prostatako minbizia baztertzeko PSAren eta prostatako biopsiaren analisia (adieraziz gero).
Prostatitisaren tratamendua
Emaitza guztiak jaso ondoren, urologoak tratamendu programa bat egingo du. Prostatisa tratatzeko programa honek neurri terapeutiko ugari barne hartu behar ditu. Prostatitisaren garapena faktore batzuek eragindakoa da beti, beraz, hainbat norabidetan aldi berean jardutea beharrezkoa da. Prostatitisaren tratamendurako programa konplexuak, oro har, terapia antibiotikoa, tonu baskularra hobetzen duten sendagaiekin terapia, prozedura fisioterapeutikoak eta sendotzeko agente orokorrak barne hartzen ditu, prostatako masaje ikastaroa ematen da.
Masajea, sentsazio desatseginak eragiten dituen arren, beharrezko prozedura da. Lehenik eta behin, diagnostikorako, prostatako guruina jariatzea hartu behar duzunean ikerketarako. Gainera, zenbait kasutan, masajea prostatako guruinaren pilaketak arintzeko egiten da. Normalean gertaera hau seriotasunez eta modu selektiboan planteatzen da.
Prostatako adenoma edo prostatako hiperplasia onbera (HBP) 50 urtetik gorako gizonen% 50ean gertatzen den gaixotasuna. Prostatako ehuna ugaritzearen arrazoiak oraindik ez daude nahikoa argi. BPH hanturarekin lotu ohi da. Tratatu gabe, prostatitisa aurrera egiten bada, gernuaren irteera zailagoa da, maskuriko horman odol-zirkulazioa okertzen da eta, denborarekin, maskuriko horma gogortzen da. Aldaketa horiek atzeraezinak dira.
Prostatako adenomaren konplikazioak
- gernu-infekzioa;
- gernu-atxikipen akutua;
- maskuriko harriak;
- giltzurruneko gutxiegitasun kronikoa.
Azterketa metodo ezberdinek ahalbidetzen dute zein nahaste nagusi diren eta zein maila duten. Azterketaren emaitzen arabera, medikuak pazientearekin batera erabakitzen du zein tratamendu metodo aukeratu. BPHaren tratamendu kirurgiko eta medikoa.
Prostatitis birikoa
Herpesaren birusak, zitomegalia, giza papilomavirusak izan ohi dira uretritaren garapenaren kausa, prostatitisaren ibilbidea zailtzen dute eta gizonezkoen antzutasuna eragiten dute.
Adibidez, larruazalean eta muki-mintzetan herpes genitalen agerpenik ez duten gizonezkoetan, birusa semenean edo prostatako jariaketetan laborategiko diagnostikoetan soilik antzeman daiteke. Gaixoak sexu bikotea kutsatzen du, espermatozoideen patologia garatzen du eta, ondorioz, antzutasuna. Sarritan, bakteriarik gabeko prostatitis forma duten pazienteek terapia antibiotiko masiboa jasotzen dute espero den eragin positiborik gabe. Izan ere, birusak izan daitezke gaixotasunaren kausa, eta horrek tratamenduan guztiz bestelako taktika behar du (birusen aurkako tratamendua, immunoterapia). , etab. ).
Herpetikoa:Hainbat egileren arabera, prostatitisa herpes simplex birusak eragiten du edo onartzen du kasuen% 2, 9 -% 21, 8etan. Normalean, prostatitis kronikoa maiz eta etengabe errepikatzen den izaera da. Praktika klinikoan, prostatitis herpetiko kronikoaren diagnostikoa oso gutxitan egiten dute urologoek. Dirudienez, arrazoia da diagnostiko birologikoko metodoak ez direla prostatitis kronikoa duten gaixoen azterketa arauan sartzen. Arrazoia medikuaren pentsamoldearen estereotipoa da, eta gaixoak, normalean, biralak ez diren genital infekzioak aztertzen dituzte.
Prostatitisaren ikastaro klinikoan, aldaketa funtzionalak nabarmentzen dira: ugalketa aldaketak, mina (kanpoko organo genitaletara, perineora, bizkarraren beheko irradiazioarekin) eta sindrome disurikoak. Sarritan, herpes genitala errepikatzen duten gaixoen kasuan, prostatitisa azpiklinikoa da: paziente horietan prostatitisaren diagnostikoa prostatako jariatzean leukozitosia agertzean eta lezitina ale kopurua gutxitzean egiten da.